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高血压


又名: High blood pressure

概述


高血压是指血压的持续升高,这样会加重心脏的负荷,长时间将导致肾脏、大脑、眼睛和心脏等器官的损害。血压(Blood pressure, BP)即血液对动脉和静脉壁产生的压力。血压取决于心脏收缩的力量和速度,心脏收缩将含氧的血液从左心室泵入动脉中,这时血管壁会对血流产生一定的阻力。阻力的大小取决于血管壁的弹性、血管的直径以及通过的血流量。

血压是动态变化的,它的升高和降低取决于个人的活动量、一天中的时段以及生理的和情绪的刺激等。在健康人群中,血压在很大程度上受自主神经系统控制,但也受激素水平的调控,包括:

  • 血管紧张素II-由肾脏产生,可导致血管阻力增加。
  • 醛固酮-由肾上腺产生,作为对血管紧张素II的反应,影响肾脏对钠、钾以及水分的排泌。(保Na+排K+、调节水电解质平衡)。
  • 儿茶酚胺类-例如肾上腺素,应激反应时由肾上腺产生,可加快心率增加血管阻力。

当一种或多种调节因子不能根据机体需要做出恰当反应时,血压有可能持续升高。

评价血压时需要测量两种压力:收缩压和舒张压。收缩压是指心脏收缩时血管壁所承受的最大压力,舒张压是指心脏再次收缩之前舒张状态下血管壁所承受的压力。两种压力都用毫米汞柱(mm Hg)表示,并且收缩压要写在舒张压的前面。例如,血压120/80 mm Hg,表示收缩压为120,舒张压为80,报告上要书写为120/80。美国国家心、肺、血液研究所(NHLBI)的网站上列表显示了成年人血压分级情况。

一般情况下,舒张压与收缩压相对应。但是在老年人中,舒张压常常趋于稳定,高血压主要来源于收缩期压力的升高(称为单纯收缩性高血压)。总之,血压越高,对身体的损伤可能越大。

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