乳糜泻
概述
乳糜泻是一种以针对饮食中的植物蛋白成分（如小麦、黑麦、大麦中的麦谷蛋白和麦麸蛋白）而产生异常免疫应答反应为特征的自身免疫性疾病。这些免疫应答导致小肠炎症及肠绒毛损伤。小肠内壁的绒毛褶皱突起能增加肠道内壁的表面积，促进营养物质、维生素、矿物质、液体和电解质等的吸收，一旦肠绒毛受损，肠道吸收能力下降，最终产生营养不良和吸收不良的相应症状。
乳糜泻患者常伴有炎症和机体的损伤，通常与自身抗体的产生有关。当患者食用谷物蛋白后，机体识别该蛋白，并产生相应抗体，同时这种抗体还识别并结合小肠绒毛的同源成分。若患者继续服用该谷物蛋白，机体将持续产生上述自身抗体，对机体造成伤害。
该病全球均可见，但高发于欧洲国家。女性多见，任何年龄均可发病。该病发病机制不明，与环境、情绪、体质相关，有遗传倾向。根据NDDIC（National Digestive Diseases Information Clearinghouse）提供的数据显示，乳糜泻患者5%-15%的亲密家庭成员会出现相同症状。
乳糜泻的症状包括：
- 腹痛腹胀
- 贫血
- 出血倾向
- 血便
- 骨与关节痛
- 牙釉质变化
- 腹泻
- 疲劳
- 大便油性恶臭
- 口腔溃疡
- 虚弱
- 消瘦
这些症状也可见于其它疾病，如食源性变态反应。
乳糜泻儿童会表现为生长发育缓慢，青春期发病具有同样表现。成年患者还可以导致不育。很多患者还会出现疱疹样皮炎，皮肤出现疥癣样水泡。罹患骨质疏松症和肠内淋巴瘤的机会也大大增加。
有研究表明，美国每133人中有1人发病，但是由于症状表现千差万别，仅有3%可明确诊断。根据口炎性腹泻联合会（Celiac Sprue Association）资料显示，仅有10%乳糜泻患者表现出典型的吸收不良症状，40%的患者症状不明显，还有33%的患者无任何相关症状。该病的症状随患者年龄和发育阶段变化而变化。相同症状可能出现在很多其它疾病，因此易出现漏诊和误诊，有时甚至长达数年不能正确诊断。
