总蛋白和白蛋白/球蛋白比率
快速浏览
为何检测？
检测患者营养状况，或者筛查某种肝脏或肾脏疾病以及其他疾病。
何时检测？
如果突然出现体重下降或感觉疲劳，或者出现肝脏或肾脏疾病的相关症状时。
何种样本？
手臂静脉血、手指血（成人或儿童）或足跟血（新生儿）。
是否需要作试验前准备？
不需要。
检测样本
检测什么？
总蛋白试验是不是一种准确的试验，检测的是血液的血浆中的全部蛋白。蛋白是所有细胞和组织的重要组成组成成分，对于人体的生长和健康至关重要。总蛋白检测的是两种主要的蛋白：白蛋白和球蛋白。白蛋白携带有许多小分子物质，但它的主要功能是维持血管渗透压。球蛋白则包括酶、抗体、和超过500种其他类型的蛋白。白蛋白/球蛋白比率（A/G比率）通过直接检测总蛋白和白蛋白后计算得到。它代表了白蛋白和球蛋白量的相对关系。
测试样本如何采集？
手臂静脉穿刺采血、手指血（成人或儿童）或足跟血（新生儿）
是否需要进行任何试验前准备以保证样本的质量？
不需要。
试验
有何用途？
总蛋白可以反映营养状况、肾脏和肝脏的功能、以及许多其他情况。一旦发现总蛋白异常，需要通过进一步检测证实是何种蛋白出现问题，以便明确诊断。
何时检测？
在某些情况下，例如当近期体重突然下降时，检测总蛋白可以为个体营养状况提供基本信息。当患者出现肝脏或肾脏疾病的症状时，或者要查明异常组织液聚集（水肿）的原因时，需要同时检测总白蛋白以及其他的一些试验。
试验结果的含义？
总蛋白水平低可能暗示机体有肝脏、肾脏疾病，或者某些会导致蛋白不能恰当地被消化和吸收的疾病。有些实验室报道了计算得到的白蛋白和球蛋白比例，又称为A/G比率。通常，白蛋白略多于球蛋白，使A/G比值略大于1。由于疾病可以通过不同途径影响白蛋白和球蛋白的比例关系，通过蛋白水平改变的原因可以为医生的诊断提供线索。A/G比率低可能意味着球蛋白过量（例如多发性骨髓瘤或自身免疫性疾病）或者白蛋白不足（例如肝硬化）或者循环系统中白蛋白选择性丢失（例如肾病综合征）。A/G比率高则代表免疫球蛋白产量少（见于先天不足或某些白血病）。还需要做许多特殊试验，例如白蛋白、肝脏酶试验、血清蛋白电泳等，以作出准确诊断。
还有什么我需要了解的吗？
采血过程中长时间使用止血带会使蛋白升高。这就意味着总蛋白的试验结果也会虚假地升高（比循环中的实际浓度高）。雌激素和口服避孕药等药物可能会降低蛋白水平。
常见问题
询问检验医学专家
*请根据需要选择字段。
参考文献
注意：本文是在此处引用的参考文献和医学检验项目在线介绍编辑审核委员会全体成员的经验和研究结果的基础上总结而成。本文由编辑委员会定期审核、更新。任何新引用的文献都会添加到列表中，并且会与原有的参考文献区分开。
Sources Used in Current Review
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Burtis CA, Ashwood ER and Bruns DE, eds. 4th ed. St. Louis, Missouri: Elsevier Saunders; 2006, Pp 543-546.
(May 17, 2007) Van Voorhees B. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Total Protein. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003483.htm. Accessed April 2009.
Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 21st ed. McPherson RA and Pincus MR, eds. Philadelphia: 2007, Pp 231-236.
(November 3, 2007) Mayo Clinic: High protein in blood: What causes it? Available online at http://www.mayoclinic.com/health/protein-in-blood/AN01204 through http://www.mayoclinic.com. Accessed April 2009.
Clarke, W. and Dufour, D. R., Editors (2006). Contemporary Practice in Clinical Chemistry. AACC Press, Washington, DC Pp 200, 206.
Sources Used in Previous Reviews
Thomas, Clayton L., Editor (1997). Taber’s Cyclopedic Medical Dictionary. F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18th Edition].
Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (2001). Mosby’s Diagnostic and Laboratory Test Reference 5th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO.
