治疗药物监测
又名: TDM
正式名称: 治疗药物监测
什么是治疗药物监测？
治疗药物监测就是每隔一段时间检测特定的药物，使血液中剂量浓度保持相对稳定。需要监测的药物一般“治疗范围”都很窄，有效治疗量与会导致严重副反应的剂量相差不多。维持这种稳定状态并不是简单地给以病人标准剂量的药物就能做到的。每个人由于他们的年龄、健康状况、保养情况以及服用的其他药物的不同，对药物吸收、代谢、利用和清除速率都有所不同。药物利用率会随着时间而改变，每一天可能都会不一样。
不是所有的药物都需要监测浓度。大部分药物都有很宽的治疗范围，可以根据过去已经制定的给药方案服药。这些疗法的效果也需要继续观察，但没必要检测血流中药物浓度。高血压药物和许多治疗细菌感染的抗生素就属于这种范围。如果感染被控制住了，血压降下去了，治疗就起到了效果。
为什么治疗药物检测很重要？
许多治疗中需要监测浓度的药物都是终身服用的。患者必须终身保持稳定的药物浓度，当患者年龄渐增或者遇到怀孕、疾患、感染、情绪激动、生理应激、事故、外科手术时，也要能维持适当的浓度。患者也可能又患上了其他慢性疾病，也需要终身服用某些药物，就可能会影响到药物监测。这些慢性疾病包括心血管疾病、肾脏疾病、甲状腺疾病、肝脏疾病和HIV/AIDS。
当发生上述事件后，要进行治疗药物浓度监测以便对这些变化进行调整。该试验可以验证患者的配合度（当患者没有按时服用药物时）、验证药物间的相互作用（可能导致药物浓度比实际服用的高或低）以及确定合适的剂量范围以适应患者当前需要。常与BUN、肌酐等指标一同检测以观察肝功能和肾功能。监测浓度有助于判断治疗药物的代谢和清除过程中体内药物有效性是否降低和机体是否出现功能异常。
