氯
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为何检测？
用于确定体内电解质或酸碱平衡是否出现问题，监测治疗。
何时检测？
电解质组合或代谢组合一部分；确定体内是否有电解质失衡。
何种样本？
从肘臂静脉采集血液标本；有时采用随机或24小时尿液标本。
检测样本
检测什么？
氯是一种带负电荷的离子，与其它电解质，如钾、钠和二氧化碳（有时测量总二氧化碳），一起调节体液量，维持酸碱平衡。所有体液中均含有氯离子，但在血液中和细胞外液中浓度最高。大多时候，氯离子浓度伴随体内钠离子浓度变化而变化，同时升高和降低。但是，酸碱失衡时，氯离子起缓冲液的作用，其浓度变化不依赖于钠离子浓度变化。这有助于氯离子根据需要在细胞内外维持细胞水平的电中性。
氯通过食物和盐类摄入，绝大多数在胃肠道吸收，通过尿液排出体外。正常人血中氯离子水平维持稳定，餐后轻微降低（因为餐后胃利用血中氯离子生成胃酸）。
测试样本如何采集？
肘静脉采集血液标本；随机尿液或24-小时尿液标本也可检测氯。
是否需要进行任何试验前准备以保证样本的质量？
不需要试验准备。
试验
有何用途？
血氯实验作为多种疾病定期监测的一部分，往往是和其它电解质同时进行检测。这些实验还有助于诊断症状和体征如长期呕吐、腹泻、虚弱、疲劳和呼吸窘迫的原因。如果检测到电解质失衡，医生会寻找引起失衡的疾病或药物，定期检测电解质以监测治疗效果。如果怀疑酸碱失衡，还可进行血气实验，进一步评估失衡的严重性和原因。
碱过多患者，尿氯测定能够区分是盐类丢失(脱水、呕吐或使用利尿剂时，尿氯非常低)，还是某种激素如皮质醇或醛固酮过量(尿氯升高)引起。监测低盐饮食时，也进行尿氯和尿钠实验。如果钠和氯升高，则患者未遵从饮食治疗。
何时检测？
几乎从不单独进行血氯实验，通常是作为电解质组合、基础代谢功能检测组合（BMP）或全套代谢功能检测组合(CMP)一部分。怀疑酸中毒或碱中毒时，或者是急性疾病有以下症状时：
- 长期呕吐和/或腹泻
- 虚弱，疲劳
- 呼吸窘迫
患者患有疾病或服用引起电解质失衡药物时，应定期进行这些实验检测。电解质组合或基础代谢功能检测组合常用于监测某些疾病的治疗，包括高血压、心衰、肝肾疾病。尿氯实验和血或尿钠实验同时进行，用以评估血氯降低或升高原因。氯浓度变化是否伴随钠变化，有助于医生确定是否有酸碱平衡，以指导治疗。
试验结果的含义？
血氯升高（称为高氯血症）通常表明脱水，也见于引起血钠升高的其它疾病，如库欣综合征或肾脏疾病。高氯血症也见于体内碱丢失过多（产生代谢性酸中毒），或换气过度（引起呼吸性碱中毒）。
任何代谢紊乱引起血钠浓度降低的同时，血氯浓度降低（称为低氯血症）。低氯血症也见于长期呕吐或胃肠引流、肺气肿或其它慢性肺部疾病（引起呼吸性酸中毒），体内酸丢失过多（称为代谢性碱中毒）。
还有什么我需要了解的吗？
影响血钠水平的药物也会引起氯改变。另外，吞咽大量碳酸氢钠或超过推荐剂量的抗酸剂，也能引起低氯。
常见问题
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参考文献
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